Протезирование на имплантах считается одним из наиболее эффективных, современных и безопасных методов восстановления отсутствующих зубов. Методика предполагает крепление коронки к челюсти за счет использования импланта – специального основания, которое имитирует зубной корень.
Чтобы получить максимальный эффект от имплантации, необходимо учитывать, какие виды зубных имплантов подойдут для клинической ситуации пациента. Существуют разные импланты, отличающиеся по форме, размеру, специфике соединения с коронкой и ряду других факторов.
К основным видам относят классические, базальные, эндодонтические и мини-импланты. Выбор конкретного типа импланта зависит от персональных особенностей пациента, состояния ткани костей и клинической ситуации.
Какие бывают импланты для зубов?
Имплант – это искусственная конструкция, вживляемая в кость челюсти и заменяющая собой корень зуба. Он служит базой для установки коронки, моста или другого протеза, восполняя недостающие зубы, возвращая эстетику и функцию жевания.
Импланты изготавливают из биосовместимых материалов, чаще всего из титана, который хорошо приживается в кости. После вживления имплант срастается с костью, создавая прочную и стабильную опору для протеза.
Классификация зубных имплантов выглядит так:
-
по форме – корневидные и пластинчатые;
-
по конструкции – одно- и двусоставные;
-
по резьбе – агрессивная, неагрессивная, прогрессивная, широкая;
-
по способу фиксации – внутри кости и вне ее, базальные, внутрислизистые, скуловые;
-
по размеру – стандартные, удлиненные, мини;
-
по классу – эконом, бизнес, премиум.
По форме
Корневидные
Наиболее распространенный тип имплантов, которые имитируют естественный корень зуба. Они имеют цилиндрическую или коническую форму, устанавливаются в челюстную кость, где со временем срастаются с ней. Имеют отличные показатели приживаемости и способны выдерживать значительные жевательные нагрузки.
Пластинчатые
Устанавливаются в костную ткань небольшой толщины. Чаще всего используются для фиксации протезирующих конструкций, когда костной ткани для установки корневидных имплантов недостаточно, обычно для фронтальных зубов, на которые не предполагается такой сильной нагрузки, как на жевательные. В целом в стоматологической практике применяются достаточно редко.
По конструкции
Односоставные
Виды имплантата зуба односоставной конструкции имеют цельное строение, состоят из одного элемента, который одновременно выполняет функцию корня и абатмента – соединительного элемента между имплантом и коронкой. К преимуществам относят простую установку, минимальную инвазивность, хорошую приживаемость. Из-за несъемного абатмента имеются некоторые ограничения в выборе протезных конструкций. Подходят для одноэтапной имплантации.
Фото: stylegraphic21221489/Vecteezy
Двусоставные
Состоят из двух частей – корневой части (импланта), которая вживляется в кость, и абатмента, который соединяет имплант с коронкой. Предоставляют широкие возможности для выбора протезных конструкций, позволяют заменить абатмент в случае необходимости. Универсальны, могут быть использованы в различных клинических ситуациях, подходят для двухэтапной имплантации. Имеют более сложную установку, требующую дополнительных хирургических манипуляций.
По резьбе
Агрессивная
Отвечает за высокий показатель стабильности и может менять направление вкручивания прямо в ходе установки. Из-за последнего свойства требует хорошей подготовки от врача-имплантолога, поскольку неопытный врач иногда не может обеспечить полный контроль за направлением.
Неагрессивная
Мягкая резьба снижает риски перегреть или сдавить челюстную кость, поэтому эти виды зубных имплантов рекомендуются для установки в рыхлую костную ткань.
Широкая
Имеется у базальных имплантов, рекомендованных при малой высоте костной пластины у пациента.
Двойная
Два витка резьбы, которые идут параллельно друг другу, способны вкручиваться сразу на два шага за один проход.
Прогрессивная
Шаг резьбы набирает увеличение по мере вкручивания. Это помогает добиться хорошей остеоинтеграции.
По способу фиксации
Внутрикостные
Самый распространенный тип, который вживляется в челюстную кость. Этот вид имплантов обеспечивает надежную фиксацию и отличную устойчивость протеза, за счет чего приобрел высокую популярность.
Внекостные
Устанавливаются на поверхности кости или в слизистой. Используются в случаях недостаточного объема кости для внутрикостных имплантов или для улучшения фиксации съемных протезов.
Базальные
Имплантируются в более глубокие слои челюстной кости, рекомендованы к применению при сильной атрофии костной ткани, когда не могут быть установлены традиционные внутрикостные импланты. Установка базальных имплантов позволяет избежать пластики кости, но есть риск осложнений.
Внутрислизистые
Ставятся в слизистую оболочку, без вживления в кость, нужны преимущественно для усиления фиксации протеза.
Скуловые
Устанавливаются в кость скулы, используются при сильной атрофии верхней челюсти, когда невозможно установить традиционные импланты.
Фото: stylegraphic21221489/Vecteezy
По размеру
Стандартные
Самый распространенный тип, который имеет стандартную линейку размеров длины и диаметра. Такие импланты подходят для большинства случаев имплантации.
Удлиненные
Применяются при сильной атрофии челюстной кости, обычно верхней, когда необходимо установить имплант на большую глубину. Обеспечивают надежную фиксацию протеза и восстановление нормального пережевывания.
Мини-импланты
Имеют меньший размер, чем стандартные. Используются для усиленной фиксации съемных протезов или при недостаточном объеме тканей кости.
По классу
Эконом
Производятся из доступных материалов, как правило, из титана более низкого качества, имеют простую конструкцию и технологию производства, а также пониженную стоимость. Бренды: Osstem, Dentium, MIS.
Бизнес
Изготавливаются из качественных материалов, в большинстве случаев из чистого титана. Имеют более сложную конструкцию, используются современные технологии производства. Обеспечивают надежную фиксацию и долговечность. Бренды: BioHorizons, Ankylos, Xive.
Премиум
Производятся из высококачественных материалов, часто из специальных сплавов титана с добавками. Используются передовые технологии производства и поверхностной обработки. Обеспечивают максимальную надежность, долговечность и биосовместимость. Имеют самую высокую стоимость, но гарантируют исключительную качество и безопасность. Бренды: Straumann, Nobel Biocare, Astra Tech.
Как выбрать имплант?
Вне зависимости от того, какие бывают зубные импланты, выбор производится с учетом особенностей пациента, состояния его здоровья, клинической ситуации и желаемого результата. Важные факторы, которые учитывают при выборе:
-
Состояние кости: достаточность объема ткани, ее плотность, наличие патологических процессов.
-
Степень убыли кости: при сильной атрофии может потребоваться предварительное костное наращивание.
-
Возраст пациента: у пожилых людей костная ткань бывает более хрупкой.
-
Сопутствующие заболевания: например, сахарный диабет может увеличивать риск отторжения импланта.
-
Привычки пациента: курение, употребление алкоголя, неправильная гигиена полости рта могут негативно повлиять на приживление импланта.
-
Желаемый вид протеза: для разных протезных конструкций могут потребоваться различные типы имплантов.
-
Финансовые возможности: стоимость имплантов может значительно отличаться.
Важно обратиться к опытному имплантологу, который проведет тщательную диагностику и подберет оптимальный вариант, учитывая все индивидуальные особенности пациента.