Цены могут отличаться. Актуальные цены на услуги уточняйте на приёме или у администратора в клинике
  • Размер текста:
  • A
  • A
  • A
  • Цвет сайта:
  • A
  • A
  • A

Плехановская, 47

Ждем Вас в будни: 08:00 — 21:00
Сб: 8:30 — 20:30, Вс: 09:00 — 18:00

Плехановская, 53, офис 901

Пн-Сб: 8:00 — 21:00
Вс: выходной

 

Кровоточивость десен: причины и лечение

Кровоточивость десен: причины и лечение

Статью подготовил врач

Фото: zinkevych/freepik

Для порядка своих мыслей и Вашего лучшего усвоения информации напишу ряд вопросов, на которые последовательно дам ответы:

  • Что вызывает кровоточивость десен?
  • Какие заболевания сопровождаются кровоточивостью десен?
  • Какие методы лечения проводят врачи-пародонтологи?

Что вызывает кровоточивость десен?

Если говорить научным термином, то это называется этиология. Давайте разберем причины, которые вызывают кровоточивость десен:

  1. Инфекционная.
  2. Химическая.
  3. Физическая.
  4. Механическая.
  5. Иммуногенная.

Инфекционная — это самая распространенная и основная причина кровоточивости десен. Мягкий зубной налет состоит на 70% из микроорганизмов. Микроорганизмы в зубном налете расселяются с определенной закономерностью. Это значит, что при плохой или не достаточной гигиене в уже сформировавшемся зубном налете в течение определенного количества дней меняются штаммы микроорганизмов, увеличиваясь к наиболее агрессивным. Например: 

  • через 2-3 суток грамотрицательные и грамположительные кокки;
  • через 4-6 суток — фузобактерии;
  • на 7-е сутки — спирохеты и спириллы.

И вот тут можно уже легко получить гингивит легкой степени тяжести.

По мере роста толщины зубного налета в самых глубоких отделах начинают преобладать анаэробы (микробы, для жизнедеятельности которых не нужен воздух). Борьба с этими микробами, на сегодняшний день, практически не возможна. И весь процесс постепенно усложняется образованием твердого зубного камня.

Образование мягкого налета начинается в области прикрепления десны к зубу и в межзубном промежутке, поэтому, пользуясь случаем, еще раз хочу подчеркнуть важность чистки зубов с захватом десны и использование зубной нити.

Химическая — не частая причина, основой которой является повреждение тканей пародонта химическими веществами. Обычно это локализованный участок, возникший внезапно.

Физическая — причина больше подходит для каких-то травмирующих действий. Как пример- неправильная зубная нить и ее неправильное использование, некорректное использование зубочисток.

Механическая — в этом пункте, как пример, можно смело привести пломбу с нависающими краями. Да, действительно, если пломба установлена не корректно, часть ее расположена на зубодесневом крае, зуб восстановлен анатомически неправильно - десна в этом месте будет воспалена и кровоточить. Решение данной проблемы- только замена реставрации.

Давайте резюмируем коротко данный пункт. Как видите, причин кровоточивости десен может быть много, я рекомендую Вам обратиться к специалисту за диагностикой. Все эти причины имеют разные тактики лечения.

Какие заболевания сопровождаются кровоточивостью десен?

Расскажу про два основных заболевания, они оба имеют инфекционную этиологию, развиваются в следствие недостаточной или плохой гигиены и занимают большой процент, по данным ВОЗ, среди основных заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен.

Гингивит — это воспаление десны, обусловлено неблагоприятным воздействием микроорганизмов, без нарушения целостности зубодесневого края. Возникает в случае плохой гигиены более 7 дней. Сопровождается отеком и покраснением зубодесневого края, кровоточивостью в острой стадии. Наличие твердого минерализованного зубного камня над десной.

Пародонтит — это заболевание, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. При этом заболевании разрушается периодонтальная связка зуба и развивается деструкция костной ткани и межзубных перегородок. В случае пародонтита зубной камень находится не только над десной, но и в зубодесневых карманах (под десной), от чего тактика лечения врачом- пародонтологом выбирается другая. Пародонтит включает в себя несколько стадий от легкой до тяжелой, все они сопровождаются различными жалобами.

Какие методы лечения проводят врачи-пародонтологи?

Лечение кровоточивости десен при гингивите:

  1. Снятие ультразвуковым аппаратом наддесневых зубных отложений (минерализованный зубной камень и зубная бляшка) — это самый первый и важный этап борьбы с кровоточивостью. Ультразвук не только разрушает зубной камень, но и, за счет кавитации, разрушает мембраны бактерий. Таким образом, основная часть патогенных микроорганизмов удаляется вместе с разрушенным твердым зубным камнем и разрушенной зубной бляшкой.
  2. Полировка пастами различной абразивности. В зависимости от состояния десны процедура полировки зубов проводится через несколько дней, после полного восстановления десны. Эта процедура состоит из двух этапов, используются две пасты- абразивная и полировочная. Первая паста шлифующая, ее задача снять пигментированный налет. Вторая — более мягкая. Задача полировочной пасты создать гладкую поверхность эмали и пломб, в связи с чем закрепление мягкого налета значительно затрудняется. Пропустить этот этап не возможно, полировка закрепит результат надолго, в среднем до полу года.
  3. Этап коррекции и мотивации к правильной гигиене полости рта. Я часто на этом этапе говорю своим пациентам: «Мы должны работать в команде. Моей работы недостаточно для достижения нужного результата, ведь чистые зубы - это ежедневный труд именно самого пациента». И вот тут я подбираю средства гигиены пациенту, учитывая все индивидуальные особенности. Рассказываю и показываю наглядными примерами, как правильно чистить зубы.
  4. Назначение препаратов от кровоточивости десен. Масса различных растворов и мазей на сегодняшний день доступны в аптеке. Препарат обычно подбирается с учетом возможных существующих аллергических реакций. Все они содержат противовоспалительные компоненты лекарственного или растительного происхождения.

Лечение кровоточивости десен при пародонтите:

  1. Первое с чего следует начать при таком диагнозе- это рентген- диагностика. Снимок позволит врачу определить степень тяжести пародонтита, уровень разрушения кости, локализацию пародонтальных карманов, и, значит, составить правильный план лечения (удаление, шинирование, пришлифовывание, протезирование, имплантация в тяжелых случаях).
  2. Удаление над и поддесневого твердого зубного камня ультразвукоовым аппаратом, процесс ничем не отличается от лечения при гингивите.
  3. Работа ручными инструментами (скелеры, кюреты) в зубоденевых карманах. Я ранее коротко говорила о том, что при пародонтите возникают зубодесневые карманы, в которых образуется зубной камень и грануляционная ткань за счет убыли костной ткани. Так вот, полировка корней и удаление грануляционной ткани ручными кюретами позволяют значительно уменьшить зубодесневой карман, что в свою очередь замедляет процесс развития деструкции костной ткани.
  4. Коррекция гигиены и мотивация правильно чистить зубы. Рекомендации по уходу за полостью рта, с подбором индивидуальных средств гигиены для конкретного случая.
  5. Курс противовоспалительной терапии в среднем длится в течении 10 дней. При легкой и средней тяжести назначаются полоскания и аппликации на десну. В тяжелых случаях при гноетечении назначаются антибиотики — перорально.
    • Полоскания назначаются хлоргексидином концентрация которого составляет 0,2%. Именно этот процент разведения эффективен по отношению к анаэробной инфекции. Полоскания назначаются два раза в день (утро, вечер) после еды.
    • Аппликации противовоспалительного геля в среднем на 10 минут.
  6. Полировка пастами проводится как завершающий этап, после снятия воспалительного процесса.

Спасибо за внимание!

Поделиться

Услуги из этой статьи

Лечение десен

Лечение десен

Лечение различных заболеваний, связанных с деснами

Лечение гингивита

Лечение гингивита

Эффективное и безболезненное лечение воспаленных десен

Как и обещала в продолжение пишу статью о том, как лечить кровоточивость десен. Для порядка своих мыслей и Вашего лучшего усвоения информации напишу ряд вопросов.

">

Фото: zinkevych/freepik

Для порядка своих мыслей и Вашего лучшего усвоения информации напишу ряд вопросов, на которые последовательно дам ответы:

  • Что вызывает кровоточивость десен?
  • Какие заболевания сопровождаются кровоточивостью десен?
  • Какие методы лечения проводят врачи-пародонтологи?

Что вызывает кровоточивость десен?

Если говорить научным термином, то это называется этиология. Давайте разберем причины, которые вызывают кровоточивость десен:

  1. Инфекционная.
  2. Химическая.
  3. Физическая.
  4. Механическая.
  5. Иммуногенная.

Инфекционная — это самая распространенная и основная причина кровоточивости десен. Мягкий зубной налет состоит на 70% из микроорганизмов. Микроорганизмы в зубном налете расселяются с определенной закономерностью. Это значит, что при плохой или не достаточной гигиене в уже сформировавшемся зубном налете в течение определенного количества дней меняются штаммы микроорганизмов, увеличиваясь к наиболее агрессивным. Например: 

  • через 2-3 суток грамотрицательные и грамположительные кокки;
  • через 4-6 суток — фузобактерии;
  • на 7-е сутки — спирохеты и спириллы.

И вот тут можно уже легко получить гингивит легкой степени тяжести.

По мере роста толщины зубного налета в самых глубоких отделах начинают преобладать анаэробы (микробы, для жизнедеятельности которых не нужен воздух). Борьба с этими микробами, на сегодняшний день, практически не возможна. И весь процесс постепенно усложняется образованием твердого зубного камня.

Образование мягкого налета начинается в области прикрепления десны к зубу и в межзубном промежутке, поэтому, пользуясь случаем, еще раз хочу подчеркнуть важность чистки зубов с захватом десны и использование зубной нити.

Химическая — не частая причина, основой которой является повреждение тканей пародонта химическими веществами. Обычно это локализованный участок, возникший внезапно.

Физическая — причина больше подходит для каких-то травмирующих действий. Как пример- неправильная зубная нить и ее неправильное использование, некорректное использование зубочисток.

Механическая — в этом пункте, как пример, можно смело привести пломбу с нависающими краями. Да, действительно, если пломба установлена не корректно, часть ее расположена на зубодесневом крае, зуб восстановлен анатомически неправильно - десна в этом месте будет воспалена и кровоточить. Решение данной проблемы- только замена реставрации.

Давайте резюмируем коротко данный пункт. Как видите, причин кровоточивости десен может быть много, я рекомендую Вам обратиться к специалисту за диагностикой. Все эти причины имеют разные тактики лечения.

Какие заболевания сопровождаются кровоточивостью десен?

Расскажу про два основных заболевания, они оба имеют инфекционную этиологию, развиваются в следствие недостаточной или плохой гигиены и занимают большой процент, по данным ВОЗ, среди основных заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен.

Гингивит — это воспаление десны, обусловлено неблагоприятным воздействием микроорганизмов, без нарушения целостности зубодесневого края. Возникает в случае плохой гигиены более 7 дней. Сопровождается отеком и покраснением зубодесневого края, кровоточивостью в острой стадии. Наличие твердого минерализованного зубного камня над десной.

Пародонтит — это заболевание, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. При этом заболевании разрушается периодонтальная связка зуба и развивается деструкция костной ткани и межзубных перегородок. В случае пародонтита зубной камень находится не только над десной, но и в зубодесневых карманах (под десной), от чего тактика лечения врачом- пародонтологом выбирается другая. Пародонтит включает в себя несколько стадий от легкой до тяжелой, все они сопровождаются различными жалобами.

Какие методы лечения проводят врачи-пародонтологи?

Лечение кровоточивости десен при гингивите:

  1. Снятие ультразвуковым аппаратом наддесневых зубных отложений (минерализованный зубной камень и зубная бляшка) — это самый первый и важный этап борьбы с кровоточивостью. Ультразвук не только разрушает зубной камень, но и, за счет кавитации, разрушает мембраны бактерий. Таким образом, основная часть патогенных микроорганизмов удаляется вместе с разрушенным твердым зубным камнем и разрушенной зубной бляшкой.
  2. Полировка пастами различной абразивности. В зависимости от состояния десны процедура полировки зубов проводится через несколько дней, после полного восстановления десны. Эта процедура состоит из двух этапов, используются две пасты- абразивная и полировочная. Первая паста шлифующая, ее задача снять пигментированный налет. Вторая — более мягкая. Задача полировочной пасты создать гладкую поверхность эмали и пломб, в связи с чем закрепление мягкого налета значительно затрудняется. Пропустить этот этап не возможно, полировка закрепит результат надолго, в среднем до полу года.
  3. Этап коррекции и мотивации к правильной гигиене полости рта. Я часто на этом этапе говорю своим пациентам: «Мы должны работать в команде. Моей работы недостаточно для достижения нужного результата, ведь чистые зубы - это ежедневный труд именно самого пациента». И вот тут я подбираю средства гигиены пациенту, учитывая все индивидуальные особенности. Рассказываю и показываю наглядными примерами, как правильно чистить зубы.
  4. Назначение препаратов от кровоточивости десен. Масса различных растворов и мазей на сегодняшний день доступны в аптеке. Препарат обычно подбирается с учетом возможных существующих аллергических реакций. Все они содержат противовоспалительные компоненты лекарственного или растительного происхождения.

Лечение кровоточивости десен при пародонтите:

  1. Первое с чего следует начать при таком диагнозе- это рентген- диагностика. Снимок позволит врачу определить степень тяжести пародонтита, уровень разрушения кости, локализацию пародонтальных карманов, и, значит, составить правильный план лечения (удаление, шинирование, пришлифовывание, протезирование, имплантация в тяжелых случаях).
  2. Удаление над и поддесневого твердого зубного камня ультразвукоовым аппаратом, процесс ничем не отличается от лечения при гингивите.
  3. Работа ручными инструментами (скелеры, кюреты) в зубоденевых карманах. Я ранее коротко говорила о том, что при пародонтите возникают зубодесневые карманы, в которых образуется зубной камень и грануляционная ткань за счет убыли костной ткани. Так вот, полировка корней и удаление грануляционной ткани ручными кюретами позволяют значительно уменьшить зубодесневой карман, что в свою очередь замедляет процесс развития деструкции костной ткани.
  4. Коррекция гигиены и мотивация правильно чистить зубы. Рекомендации по уходу за полостью рта, с подбором индивидуальных средств гигиены для конкретного случая.
  5. Курс противовоспалительной терапии в среднем длится в течении 10 дней. При легкой и средней тяжести назначаются полоскания и аппликации на десну. В тяжелых случаях при гноетечении назначаются антибиотики — перорально.
    • Полоскания назначаются хлоргексидином концентрация которого составляет 0,2%. Именно этот процент разведения эффективен по отношению к анаэробной инфекции. Полоскания назначаются два раза в день (утро, вечер) после еды.
    • Аппликации противовоспалительного геля в среднем на 10 минут.
  6. Полировка пастами проводится как завершающий этап, после снятия воспалительного процесса.

Спасибо за внимание!

Другие статьи

Запишитесь на первичный приём

Запись на первичный приём

Укажите ваш телефон, мы перезвоним и подберём удобное время приёма. По вопросам ДМС звоните +7 (473) 212-13-12

ООО «ДентТайм» Плехановская, 47 Контакты:
Адрес: Плехановская, 47 394030 Воронеж,
Телефон:+7 473 212-13-12, Электронная почта: info@denttime.ru