Ортодонтическое лечение брекет-системами на данный момент является достаточно продолжительным – случай средней степени сложности занимает 1,5-2 года – и довольно дорогостоящим по меркам медицинских услуг. На этапе первичной консультации пациенты задают вопрос, могут ли зубы после брекетов разъехаться обратно. В связи с актуальностью темы ортодонты и пациенты заинтересованы в сохранении результата на долгие годы без рецидивов.
В современной ортодонтии существует специальное название временного промежутка, наступающего после снятия брекет-системы – ретенционный период. Этот этап крайне важен для сохранения результатов, поэтому необходимо тщательно следовать указаниям своего врача.
Почему могут разъехаться зубы?
Первая причина – преждевременное снятие. Некоторые пациенты настаивают на быстром снятии системы, но такой подход не дает полноценный эффект и не сохраняет достигнутые результаты лечения. Это происходит, как правило, после окончания этапа нивелирования, обычно через 6-12 месяцев после установки брекетов. Визуально зубы выглядят ровными, и пациент не понимает, зачем носить аппаратуру дальше.
Поэтому задача врача до установки брекетов – объяснить этапы ортодонтического лечения и обратить внимание на важность правильного смыкания зубов во всех направлениях. Это важно, чтобы по окончании лечения пациент не задавался вопросом, могут ли разъехаться зубы после брекетов.
Другая причина – нарушение правил ретенционного этапа. Чтобы зафиксировать зубы в новом положении, нужно носить специальные капы согласно рекомендациям ортодонта. Несъемный ретейнер запрещается снимать до разрешения врача.
У некоторых людей костная ткань формируется медленно из-за особенностей организма. Для стабилизации результата лечения потребуется больше времени. От индивидуальных параметров костной ткани зависит длительность ретенционного периода и скорость перемещения зубов.
Значимость ретенционного периода
Ретенционный период необходим для закрепления результата ортодонтического лечения, чтобы не допустить ситуации, когда после снятия брекетов зубы разъехались. Большинство пациентов попадают к врачу уже в зрелом возрасте, поэтому требуется длительное ношение ретенционной аппаратуры.
Врач подбирает варианты ретенционной аппаратуры для каждого пациента индивидуально. Часто стоматологи, работающие в концепции доказательной медицины, выбирают двойную ретенцию:
-
несъемный ретейнер на заднюю поверхность шести фронтальных зубов верхней и нижней челюсти, от клыка до клыка;
-
различные модификации съемных аппаратов для ночного ношения в качестве дополнения.
Съемные ночные капы или пластинки, как правило, носят в течение ограниченного промежутка времени – от 6 до 12 месяцев, а несъемные ретейнеры рекомендуют оставлять в полости рта на максимально долгое время – не менее 10 лет.
Особенности ретенционного этапа
Врач-ортодонт после снятия брекетов объясняет важность сохранности ретенционной аппаратуры в течение ретенционного периода, дает рекомендации по уходу и составляет график контрольных посещений – как правило, раз в 6-12 месяцев. Задача пациента – выполнять указанные рекомендации и вовремя приходить на профилактические осмотры. Только при совместной работе врача и пациента удастся сохранить результат ортодонтического лечения на долгое время.
Многие пациенты переживают, что после брекетов зубы разъедутся. Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно выполнять рекомендации ортодонта в ретенционном периоде. В случае любой поломки или отклейки ретейнера следует немедленно информировать клинику и устранить дефект в кратчайшие сроки. Чем меньше времени прошло с момента снятия брекетов, тем выше вероятность рецидива, поэтому в первое время следует соблюдать особую осторожность.
Что делать, если зубы разъехались после брекетов?
В этом случае необходимо как можно скорее записаться на прием к лечащему ортодонту. Врач имеет полное представление о ситуации до лечения, наблюдал динамику в процессе и точно знает вид использованной ретенционной аппаратуры.
Если произошло незначительное смещение зубов, возможно обойтись модифицированными капами или некоторыми вариациями частичной несъемной аппаратуры. Но, если после снятия брекетов зубы разъезжаются долго, ретейнеры полностью отклеены или поломаны, а съемная капа давно не подходит, может потребоваться повторное ортодонтическое лечение. Данный вопрос решается индивидуально, в зависимости от клинической картины. Решение о дальнейших действиях принимает врач-ортодонт после осмотра и диагностики.
