Об услуге
Существует две методики пластики костной ткани. Подходящую методику подбирает имплантолог на основании индивидуальной ситуации пациента. Закрытая методика позволяет произвести установку импланта и синус лифтинг в одно посещение врача. Открытая методика незаменима при больших объемах восстановления костной ткани. Операция позволяет возместить дефекты различных размеров, считается рутинной и,
пожалуй, самой прогнозируемой. Тем не менее, для ее выполнения требуется специальное оборудование и сответствующая квалификация врача, который выполняет процедуру. Результатом синус-лифтинга является получение необходимой величины костной ткани для стабильной фиксации имплантата.
Показания
Атрофия костной ткани после удаления зуба
После удаления зубной единицы из-за отсутствия жевательной нагрузки в этой области костная ткань постепенно начинает атрофироваться. При желании пациента сделать имплантацию требуется обязательное предварительное наращивание.
Высота костной ткани менее 6-8мм
Для успешной установки импланта без риска повреждения гайморовых пазух необходимо, чтобы высота костной ткани составляла не менее 6 — 8 мм. При несоответствии этому показателю также рекомендован синус — лифтинг.
Анатомические особенности гайморовой пазухи
При установке имплантов на верхнюю челюсть в области передних зубов низкое дно гайморовых пазух является проблемой. Пазухи находятся рядом с носом и вплотную примыкают к челюсти. Если они большие, то имплант провалится в них при вживлении.
Возрастные изменения костной ткани
В зрелом возрасте нередки случаи выпадения зубов из-за хронических заболеваний ротовой полости, вредных привычек, несоблюдении должной гигиены полости рта, нарушений метаболизма. Для качественной имплантации необходим синус-лифтинг.
Методики синус-лифтинга
Закрытый синус-лифтинг
Хирургические манипуляции проводятся вертикально, через имплантационное ложе. В месте, куда в дальнейшем будет установлен имплант, формируется туннель в кости. Доступ к гайморовым пазухам врач получает через плотные участки костной перегородки. Затем дно пазухи аккуратно сдвигается, и в образовавшееся пространство вводится стимулятор регенерации костной ткани. Методика отличается возможностью одномоментной установки импланта и более коротким сроком реабилитации. Проведение этой методики возможно только при высоте кости не менее 7 мм.
Открытый синус-лифтинг
При открытой методике манипуляции осуществляются через горизонтальный доступ — небольшое отверстие не более 5 мм в диаметре в передней стенке кости. Десна слегка приоткрывается со стороны ротовой полости. Дальнейшие действия такие же, как и при закрытой методике — слизистая дна гайморовых пазух осторожно сдвигается, а в пустоты вводится костный материал. Установка импланта возможна не ранее, чем через 6-12 месяцев после операции. Методика имеет более длительный период реабилитации, но позволяет восстановить значительный объем костной ткани при обширном дефиците.
Альтернативы синус-лифтингу
При нежелании пациента или невозможности проводить синус-лифтинг альтернативным методом может стать использование скуловых имплантов. Имплантаты Zygoma первоначально было разработаны компанией Nobel Biocare, но сейчас под таким названием принято понимать все скуловые имплантаты, отличительной особенностью которых является их длина до 60 мм. Эти модели «искусственных зубов» позволяют врачу фиксировать их в скуловую кость. В результате отпадает необходимость в проведении синус-лифтинга. Это значит, что пациенту не потребуется сложное хирургическое вмешательство, наращивание кости и длительный реабилитационный период. Существенным недостатком применения данных конструкций считается их высокая стоимость. Лечение с помощью имплантов такой системы обходится значительно дороже.
