Фото: wavebreakmedia-micro/Freepik
Что такое элайнеры?
Элайнеры – это тонкие прозрачные капы, предназначенные для исправления прикуса. Если быть точным, то это набор кап, в который обычно входит от 20 до 40 штук. Пациент меняет изделие на новое каждые 10-14 дней. Таким образом происходит пошаговое выравнивание зубов. Точное количество кап зависит от сложности случая. Чем сложнее клинический случай, тем больше требуется кап для исправления положения зубов.
Элайнеры изготавливаются из тонкого биополимера – медицинского пластика, имеющего толщину 0,75 мм. Данный вид медицинского биополимера абсолютно безвреден для человека и не вызывает аллергической реакции, поэтому элайнеры подходят пациентам с аллергией на металлы. Пациенты, склонные к аллергическим реакциям, часто отдают предпочтение именно элайнерам.
Что нужно для начала лечения на элайнерах?
Фото: wavebreakmedia-micro/Freepik
Сроки коррекции на элайнерах можно озвучить еще до начала лечения, и они будут точны вплоть до месяца. Для начала работы необходимо отсканировать верхнюю и нижнюю челюсть пациента и смыкание двух челюстей. Этот процесс возможен с помощью специального устройства под названием внутриоральный сканер.
После того, как врач-ортодонт отсканирует верхнюю и нижнюю челюсть пациента, запускается процесс изготовления так называемого виртуального сетапа. Виртуальный сетап – это моделирование будущего результата, то есть будущее положение зубов и внешний вид прикуса после окончания выравнивания элайнерами. Сетап изготавливают ортодонтические техники в специальной компьютерной программе, которая позволяет по скану зубов пациента поставить каждый зуб так, как он должен стоять в финале.
Далее готовый сетап отправляют врачу-ортодонту на финальную проверку. При необходимости врач-ортодонт вносит правки в готовый сетап на основании своего клинического опыта и того, как он видит финишное положение зубов пациента. Далее сетап согласовывается с пациентом. По завершении изготовления виртуального сетапа становится известно, сколько конкретно кап необходимо для персонального клинического случая.
Сколько длится лечение на элайнерах?
Клинический случай средней сложности можно исправить примерно за 25 кап на верхней и 25 кап на нижней челюсти. Тем не менее количество кап строго индивидуально. Если учесть, что каждую капу необходимо менять раз в 10 дней, то срок лечения клинического случая средней сложности составит 250 дней или 8,3 месяца.
На первый взгляд кажется, что это в два, а то и в три раза быстрее, чем лечение на брекет-системе, ведь случай средней степени тяжести на брекет-системе можно вылечить примерно за 18 месяцев или 1,5 года. Но у элайнеров есть одна важная особенность. В конце лечения, на последней капе, зубы могут не встать идеально ровно до конца. Например, какой-то краешек зуба может не полностью встать в зубной ряд. Происходит это потому, что у каждого пациента свои особенности строения костной ткани, ее плотности и структуры.
Поэтому после последней капы-элайнера врач проводит финальный осмотр, оценивает соответствие финишного сетапа, который задавал положение зубов и непосредственно текущее положение зубов в полости рта. Финальный осмотр проводится не только с помощью внутриротового зеркала, но и с процедурой сканирования зубов и прикуса. Обязательно осуществляется фотопротокол.
Что такое ревизия?
Если стоматолог-ортодонт видит, что финальный сетап и результат в полости рта у пациента немного отличаются, то врач заказывает ревизию. Ревизия на элайнерах – это дополнительные капы-элайнеры к тем, что уже были использованы пациентом ранее. Доплаты за ревизию не требуется, так как она входит в стоимость курса лечения на элайнерах.
Для оформления ревизии врачу необходимо отправить в лабораторию новые сканы зубов верхней и нижней челюсти пациента, так же утвердить сетап и получить новую партию кап-элайнеров. Но, в отличии от основной партии элайнеров, в ревизии количество кап обычно колеблется от 5 до 15. Поэтому ревизия может длиться еще около 5 месяцев.
Фото: ASphotofamily/Freepik
После проведения ревизии на элайнерах пациент получает стопроцентный гарантированный результат, который был задуман изначально и который пациент видел еще на этапе планирования своего лечения.
В итоге лечение на элайнерах происходит быстрее?
Если резюмировать то, что было описано выше, то да, лечение на элайнерах проходит быстрее, чем на любых видах брекет-систем. Это происходит потому, что каппа охватывает зуб сразу со всех сторон и двигает его четко туда, куда изначально было запланировано компьютерным моделированием конечного результата.
Брекет клеится только на одну поверхность зуба – переднюю, если речь идет о вестибулярных брекетах, и заднюю, если о лингвальных. Поэтому у брекета нет такого четкого контроля положения зубов, как у элайнеров, и финальное, идеально ровное положение зуба достигается путем переклеивания брекета в новое положение на зубе, либо с помощью специальных изгибов на дуге брекет-системы.
Благодаря тому, что лечение на элайнерах заранее «запрограммировано» и вектор перемещения зуба задан со старта, этот вид ортодонтического лечения проходит быстрее в среднем на 4-6 месяцев.
Что будет после ортодонтического лечения?
После любого ортодонтического лечения, будь то лечение на элайнерах или на брекет-системе, всегда следует ретенционный период. Ретенционный период ортодонтического лечения – это состояние зубочелюстной системы после исправления прикуса, которое закрепляет финишный результат лечения.
Стандартный ретенционный период – это прежде всего установка несъемных лингвальных металлических ретейнеров и ретенционных кап, которые удерживают зубы в том положении, в котором они находились сразу после снятия ортодонтической аппаратуры. Таким образом, в этом процессы лечения на элайнерах и на брекет-системе похожи – ретенционные аппараты обязательны к установке и ношению в обоих случаях.